Krmná sonda u koček- proč a jak?

Kočka je speciální tvor a proto si občas vyžaduje i speciální zacházení. Kočky jsou velmi citlivé na jakéklii změny, jak u sebe samých tak i ve svém prostředí. Pokud je kočka nějakým způsobem nemocná, nebo se pouze necítí dobře , nebo je ve stresu, tak první čeho si všimneme je, že taková kočka přestane žrát, nebo alespoň sníží množství přijatého krmiva.

Vzhledem k tomu, že kočka má speciální metabliismus, který je rozdílný od psa, i dva dni bez potravy mohou znamenat u kočky rozvrat vnitřní rovnováhy organismu. Největší riziko hrozí obézním kočkám a kočkám ve velmi dobré kondici. Princip ohrožení života kočky i po dvoudenním hladovění spočívá v tom, že tělo začně spotřebovávat zásobní tuk, aby získalo energii. Tuk se metabliizuje v játrech a ukládá v jaterních buňkách a následně způsobuje onemocnění zvané jaterní lipidoza neblii steatosa jater. Jedná se o nezvratné onemocnění, které výrazně omezuje funkčnost jater a může vést k jejich selhávání. Toto může samo o sobě vážně ohrozit kočku na životě a ještě v kombinaci s primárním onemocněním výrazně snižuje vyhlídky na uzdravení.

Velmi jednoduchým řešením u koček, které z jakéhoklii důvodu delší dobu ( více než dva dni) nepřijímají krmivo je zavedení tzv. Feeding tube- jícnové ( pharyngostomické ) sondy, pomocí které jsme schopni kočku krmit. Majitelé se často obávají, když jim navrhneme tento postup a proto Vám na následujících fotografiích přiblížíme jak preces od zavedení sondy až po samotné krmení probíhá.

1. Jícnová sonda je tenká, pružná, silikonová hadička různého průmeru podle velikosti zvířete. Ukončená je uzávěrem, kterým zabráníme kontaminaci sondy a můžeme ji udržovat v čistote.
2. Sonda se zavádí v krátkodobé anestezii. Nejprve si naměříme délku sondy, aby dosahovala do 2/3 jícnu a uděláme si na sondě značku. Pacientovi se zavede do jícnu krátký oblý nástroj (pean) a těsně za obloukem čelisti se udělá krátký řez v kůži, kterým se špička peanu vytlačí ven.
3. Do peanu se uchopí konec sondy a vtáhne se dovnitř. Konec sondy vytáhneme ven dutinou ústní otočíme a zastrčíme zpět do jícnu tak, aby sonda dosahovala do 2/3 délky jícnu ( značka).
4. Sonda se zafixuje speciálním stehem ke kůži aby se nevysunula.
5. Hotovo -celý zákrok trvá 5 minut!!!!
6. Před každým krmením je nutné sondu propláchnout vodou.
7. Následně do sondy aplikujeme speciální dietu nebo rozmixované krmivo v doporučené dávce. Je potřeba, aby hlava byla výše než tělo aby krmivo mohlo lehce stékat do žaludku.
8. Zvíře je po dobu aplikace klidné, nemusí být zvlášt fixované a dokonce se i liizuje ?
   
   
   
   
   
9. Po aplikaci potřebného množství krmiva se sonda opět propláchne vodou , aby zůstala čistá.
       
10. Nakonec se sonda uzavře zátkou a skryje pod lehký obvaz nebo šátek.
11. Některé kočky potřebují límec, aby si sondu nevytrhly, ale většina koček ji tak dobře tlieruje, že postačí lehká bandáž tak jak vidíte na obrázku.

Vidíte, je to velmi jednoduché. Tato velmi elegantní a jednoduchá metoda může Vašim nemocným kočkám zachránit život. U pacietnů s chronickým selháním ledvin, s chronickou pankreatitidou nebo jiným závažným a životohrožujícím onemocněním provázeným nechutenstnvím, je zavedení sondy nutností. Kočka se může uzdravit pouze pokud má dostatek energie z přijatého a řádně stráveného krmiva. Se zavedením nutriční sondy proto v indikovaných případech netřeba váhat. Sonda může být podle potřeby zavedená i někliik týdnů a u většiny pacientů má zásadní význam při přežití pacienta. V neposlední řadě je třeba si uvědomit i to, že zavedením sondy a následnou stabilizací pacietna se výrazně zkracuje nezbytná délka pobytu pacienta v nemocnici, což zásadním způsobem ovlivňuje zejména kočičí pacienty.

MVDr. Kateřina Tetourová
Veterinárny lekár